EXAMEN DE RODILLA
ALGUNAS MANIOBRAS PARA EL EXAMEN DE LA RODILLA
Prueba del cajón anterior
La rodilla en 90º con el pie trabado como se ve en la ilustración; se comparan las características de las dos rodillas en reposo, determinándose el grado de excursión como así también la presencia de un punto final.
Frecuentemente una caída hacia atrás de la tibia en posición de reposo, indica laxitud del ligamento cruzado posterior, apareciendo una concavidad debajo de la rótula. Para verificar el grado de dicha laxitud se debe aplicar presión con las manos como se ve en el dibujo:
Signo del bostezo
Es aconsejable evaluar la laxitud interna y externa utilizando las manos (como en la imagen superior) con suma delicadeza, para evitar dolores al paciente prescindiendo siempre de la rotación femoral.
Prueba de Lachman
La prueba de Lachman se realiza con la rodilla en ligera flexión y es indicativa de lesión de ligamentos cruzados.
Para apreciar la insuficiencia del ligamento cruzado anterior se realiza esta prueba de desplazamiento del pivote. En tanto la rodilla es desplazada desde la flexión a la extensión se nota un resalto a los 30º motivado por subluxación tibial anterior.
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