FISIOPATOLOGIA

INSUFICIENCIA CARDIACA

INSUFICIENCIA CARDIACA

Situación anormal en la cual el volumen minuto (cantidad de sangre bombeada por el corazón en un minuto) es incapaz de satisfacer la demanda del organismo. El volumen minuto es normalmente de cuatro a cinco litros
en un individuo de mediana estatura en estado de reposo.

FISIOPATOLOGIA

Aumento de secreción del
péptido natriurético cerebral
                                            Aumento de liberación de arginina-vasopresina     (Hormona antidiurética)
Dilatación de las cámaras
Hipertrofia muscular
Inestabilidad eléctrica
Disminución del gasto cardíaco
Formación de trombos

Disminución de la fuerza
muscular Tipos de fibras y
metabolismo muscular anormal

Aumento de secreción de
aldosterona y mayor
liberación de adrenalina

 Aumento de la actividad del sistema nervioso simpático y disminución de la actividad del sistema nervioso parasimpático Ventilación excesiva
Aumento del espacio muerto Obstrucción de la vía aérea. Debilidad de los músculos respiratorios Aumento de la presión de la arteria pulmonar  Aumento de la secreción
del factor natriurético auricular                                    Debilidad                       del diafragma                                Aumento de secreción
de renina y secreción
de eritropoyetina
Disminución del flujo
plasmático renal y
excreción de sodio y agua
Presión venosa
Vasoconstricción arterial

Aumento
de la secreción
de endotelina y
de la rigidez
de la pared
vascular

Clasificación de la New York Heart Association

Clase I Pacientes con enfermedad cardíaca sin limitación de la actividad física. La actividad física habitual no produce disnea o fatiga excesivas.
Clase II Pacientes con enfermedad cardíaca que lleva a una ligera limitación de la actividad física. Asintomático durante el reposo. La actividad física habitual produce disnea o fatiga.
Clase III Pacientes con enfermedad cardíaca que lleva a una marcada limitación de la actividad física. Asintomático durante el reposo. Una mínima actividad física produce disnea o fatiga.
Clase IV Pacientes con una enfermedad cardíaca que lleva a una incapacidad para realizar cualquier actividad física sin molestias. Los síntomas de insuficiencia cardíaca pueden estar presentes aún en reposo. Cualquier actividad física incrementa los síntomas.